Eine Schwangerschaft wird häufig mit Zahnproblemen in Verbindung gebracht, die zugrunde liegenden Ursachen sind jedoch noch unklar. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass signifikante Veränderungen im oralen Mikrobiom einer Frau – der Bakteriengemeinschaft im Mund – während der Schwangerschaft zu einem erhöhten Risiko für Karies und Zahnfleischerkrankungen beitragen können. Diese Veränderungen erfolgen schnell und komprimieren Jahre der natürlichen Mikrobiomentwicklung auf nur neun Monate.
Störung des Mikrobioms während der Schwangerschaft
Forscher der Bar-Ilan-Universität in Israel unter der Leitung von Yoram Louzoun analysierten Speichelproben von 346 schwangeren Frauen in allen drei Trimestern. Die Studie ergab einen konsistenten Rückgang der oralen Mikrobiomvielfalt mit fortschreitender Schwangerschaft. Insbesondere gab es einen Rückgang bei Akkermansia muciniphila, das oft als nützliches Bakterium angesehen wird, während gleichzeitig eine Zunahme entzündungsassoziierter Arten wie Gammaproteobacteria und Synergistota zu verzeichnen war.
Die Studie wurde durch ähnliche Ergebnisse einer unabhängigen Kohorte von 154 schwangeren Frauen in Russland bestätigt, was die Robustheit der beobachteten Mikrobiomverschiebungen untermauert. Die Veränderungen sind nicht unbedingt neu, aber komprimiert: „Eine Schwangerschaft ist wie ein schneller Vorlauf dieser sehr langsamen Entwicklung“, erklärt Louzoun.
Faktoren, die Veränderungen im Mikrobiom beeinflussen
Für diese Veränderungen sind wahrscheinlich mehrere Faktoren verantwortlich. Hormonschwankungen, verstärkte Entzündungen, Ernährungsumstellungen und das Absetzen bestimmter Medikamente spielen eine Rolle. Die Studie fand Zusammenhänge zwischen der Zusammensetzung des Mikrobioms und Lebensstilfaktoren wie glutenfreier Ernährung, Verwendung von Antibiotika, Stresslevel und Rauchergeschichte (selbst wenn die Frau während der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufgehört hat). Diese Einflüsse verdeutlichen das komplexe Zusammenspiel zwischen dem Körper und seiner bakteriellen Umgebung in dieser kritischen Phase.
Auswirkungen auf die Gesundheit von Müttern und Säuglingen
Der Zusammenhang zwischen oralen Mikrobiomveränderungen und schwangerschaftsbedingten Zahnproblemen ist nicht vollständig geklärt, Forscher vermuten jedoch, dass der Speichelsäuregehalt während der Schwangerschaft ebenfalls zunehmen und die Bakterienart weiter verändern kann. Experten am King’s College London stellen fest, dass diese mikrobiellen Veränderungen weitreichendere Auswirkungen auf die Gesundheit von Mutter und Fötus haben könnten. Das orale Mikrobiom interagiert mit dem Immunsystem und beeinflusst möglicherweise den langfristigen Entzündungsstatus, das Allergierisiko und die Anfälligkeit für Infektionen sowohl bei der Mutter als auch beim Kind.
Zukünftige Forschung und vorbeugende Maßnahmen
Louzoun schlägt vor, dass die Festlegung einer Basislinie für ein gesundes Schwangerschaftsmikrobiom eine frühzeitige Erkennung von Abweichungen ermöglichen könnte. Ein besseres Verständnis dafür, wie man durch Ernährung, Hygiene und Lebensstilwahl ein ausgewogenes orales Mikrobiom aufrechterhält, könnte dauerhafte Vorteile bringen. „Veränderungen im Mikrobiom können den Entzündungsstatus eines Elternteils bestimmen und dazu beitragen, das Immunsystem des Kindes zu stärken“, sagt Lindsey Edwards.
Letztendlich unterstreichen diese Ergebnisse die Bedeutung der Mundgesundheit während der Schwangerschaft, nicht nur für die Zähne der Mutter, sondern auch für das Wohlbefinden ihres sich entwickelnden Kindes.
