Беременность часто сопряжена с проблемами с зубами, но причины этого до конца не были ясны. Новые исследования показывают, что значительные изменения в микробиоме полости рта женщины – сообществе бактерий в ее рту – во время беременности могут способствовать повышенному риску кариеса и заболеваний десен. Эти сдвиги происходят быстро, сжимая годы естественной эволюции микробиома всего за девять месяцев.
Нарушение микробиома во время беременности
Исследователи из Университета Бар-Илан в Израиле под руководством Йорама Лузуна проанализировали образцы слюны 346 беременных женщин на всех трех триместрах. Исследование показало последовательное снижение разнообразия микробиома полости рта по мере прогрессирования беременности. В частности, наблюдалось уменьшение Akkermansia muciniphila, часто считающейся полезной бактерией, наряду с увеличением числа видов, связанных с воспалением, таких как Gammaproteobacteria и Synergistota.
Результаты исследования были подтверждены аналогичными данными, полученными из независимой когорты из 154 беременных женщин в России, что подтверждает достоверность наблюдаемых изменений в микробиоме. Эти изменения не являются новыми, но происходят быстрее: «Беременность как бы ускоряет очень медленную эволюцию», – объясняет Лузун.
Факторы, влияющие на изменения микробиома
На эти изменения, вероятно, влияют несколько факторов. Гормональные колебания, повышенное воспаление, изменения в питании и прекращение приема некоторых лекарств играют роль. Исследование выявило корреляцию между составом микробиома и факторами образа жизни, такими как безглютеновая диета, использование антибиотиков, уровень стресса и история курения (даже если женщина бросила курить во время беременности). Эти влияния подчеркивают сложную взаимосвязь между организмом и его бактериальной средой в этот критический период.
Последствия для здоровья матери и ребенка
Связь между изменениями микробиома полости рта и стоматологическими проблемами, связанными с беременностью, до конца не изучена, но исследователи предполагают, что кислотность слюны также может увеличиваться во время беременности, что еще больше меняет видовой состав бактерий. Эксперты из Королевского колледжа Лондона отмечают, что эти микробиальные сдвиги могут иметь более широкие последствия для здоровья как матери, так и плода. Микробиом полости рта взаимодействует с иммунной системой, потенциально влияя на долгосрочный воспалительный статус, риск аллергии и восприимчивость к инфекциям у матери и ребенка.
Дальнейшие исследования и профилактические меры
Лузун предполагает, что определение базового уровня здорового микробиома во время беременности может позволить выявлять отклонения на ранней стадии. Лучшее понимание того, как поддерживать сбалансированный микробиом полости рта посредством диеты, гигиены и образа жизни, может иметь долгосрочные преимущества. «Изменения в микробиоме могут определять воспалительный статус матери и помогать подготовить иммунную систему ребенка», – говорит Линдси Эдвардс.
В конечном итоге, эти результаты подчеркивают важность здоровья полости рта во время беременности, не только для зубов матери, но и для благополучия ее развивающегося ребенка.
