Kanada zrušila svůj zasloužený status bez spalniček, což signalizuje alarmující oživení vysoce nakažlivé nemoci v zemi. Panamerická zdravotnická organizace (PAHO), která dohlíží na zdraví Ameriky, učinila rozhodnutí na základě přetrvávajících vzorců přenosu viru pozorovaných v uplynulém roce.
Aby byl region prohlášen za „země bez spalniček“, musí prokázat alespoň 12 měsíců bez endemického přenosu – tedy nepřetržitého cyklu přenosu spalniček v jeho populaci. Zatímco ojedinělé případy mohou vzniknout od cestovatelů, kteří si virus přinesou odjinud, trvalá cirkulace signalizuje větší problém.
Toto poslední oznámení přichází poté, co PAHO ohlásilo ohromný 29násobný nárůst případů spalniček v Americe v první polovině roku 2025 ve srovnání s rokem 2024. Během tohoto období Kanada vedla region s 3 170 hlášenými případy od ledna do července.
Do konce října již potvrzené a pravděpodobné případy spalniček v Kanadě v roce 2025 přesáhly 5100 případů. Tyto případy byly geograficky rozšířené a zasáhly 10 provincií a území: Alberta, Britská Kolumbie, Manitoba, New Brunswick, Nové Skotsko, Ontario, Prince Edward, Quebec, Saskatchewan a Severozápadní území. Tento nárůst představuje aktuální shluk infekcí, který začal v říjnu 2024 a pokračuje především v komunitách s nižší proočkovaností.
Opatření reakce a důraz na očkování
Kanadská Agentura veřejného zdraví (PHSA) si uvědomuje závažnost situace a aktivně spolupracuje s PAHO a různými zdravotnickými partnery po celé zemi. Mezi jejich bezprostřední cíle patří: zvýšení proočkovanosti, posílení dohledu nad nemocemi a poskytování informací podložených důkazy pro obecná doporučení pro komunity, které čelí epidemiím. Možnost obnovení stavu bez spalniček v zemi závisí na úspěšném přerušení přenosu aktuální varianty spalniček na dalších minimálně 12 měsíců.
Globální trend: Oživení spalniček
Kanada není v tomto problému sama. Přestože Spojené státy v roce 2000 spalničky odstranily, čelily také alarmujícímu oživení této nemoci. Texas, následovaný Arizonou, Novým Mexikem a Kansasem, byl v posledních letech obzvláště těžce zasažen. Do konce října bylo v celé zemi hlášeno téměř 1700 případů spalniček, což je obrovský nárůst z pouhých 285 případů za celý rok 2024.
Tento alarmující trend podtrhuje zásadní význam očkování. Údaje z amerického střediska pro sledování spalniček Johnse Hopkinse. jasně ukazují, že neočkovaní jedinci nebo ti, jejichž stav očkování je neznámý, tvoří téměř všechny hlášené případy spalniček v tomto roce ve Spojených státech.
Ačkoli se očkovací schémata pro děti v poslední době stala terčem kritiky, zejména pokud jde o vakcíny proti spalničkám, doporučení zůstala do značné míry nezměněna. Tempo očkování však v celé zemi znepokojivě klesá, což vyvolává vážné obavy z potenciálních budoucích ohnisek a komplikací.
Epidemiologické modely vykreslují ponurý obraz: Pokud budou současné trendy očkování pokračovat, spalničky by se mohly ve Spojených státech během dvou desetiletí stát endemickými. Tento ponurý scénář by mohl mít za následek odhadem 851 300 případů, 170 200 hospitalizací a 2 550 úmrtí během příštích 25 let. Navíc dlouhodobé zdravotní následky, které mohou vzniknout v důsledku virové infekce spalniček, se pravděpodobně dramaticky zvýší a postihnou přeživší o mnoho let později.
Potenciální důsledky zpomalení proočkovanosti jsou katastrofální a zdůrazňují naléhavost posílení informačních kampaní v oblasti veřejného zdraví a řešení základních příčin váhání s očkováním.
