Radiace je hrubá zbraň. Vypaluje nádory, ale zároveň ničí tenké střevo. Jeho sliznice je křehká. Buňky se obnovují velmi rychle, což znamená, že dostávají záření stejnou rychlostí.
Pro pacienty s rakovinou břišních orgánů – slinivky břišní, tlustého střeva, reprodukčních orgánů – je dilema skutečné. Příliš zvyšte dávku a střeva se zničí. Snižte ho a hrozí, že se do nádoru nedostanete. Těžké poškození vede k nevolnosti, průjmu a infekcím. Někdy je to životu nebezpečné.
Na scénu přichází Akkermansia muciniphila.
Říkejme tomu AKK. Jedná se o bakterii, která žije ve střevech. Nedávný výzkum Helen Pivnica-Worms a Kunal Rai z University of Washington ukázal, že během 24hodinového hladovění před radiační terapií není AKK pouze pasivně přítomna ve střevě. Aktivně ho připravuje na zotavení po „úderu“.
“Půst pomáhá připravit buňky ve střevě… skoro jako bychom trénovali buňky předem plánováním pro případ nouze,” řekl Pivnik-Worms.
Půst a aktivní mikroflóra
Naznačoval to již raný výzkum z laboratoře Pivnik-Worms. Půst před radioterapií zlepšil zotavení. Ale proč? Jaký mechanismus ve střevě vlastně spustil přípravu buněk?
Policajtův tým vědců hlouběji.
Zjistili, že půst po dobu jednoho dne zvýšil populaci AKK v tenkém střevě. AKK se nejen množí; vylučuje propionát. Propionát je malá molekula, která vzniká, když mikroorganismy rozkládají živiny.
Tady je šmrnc. Propionát interaguje s dalšími metabolickými posuny způsobenými půstem, aby se změnilo balení buněčné DNA. Představte si DNA jako dlouhá vlákna obalená kolem proteinů nazývaných histony. Obvykle jsou pevně srolované, uzavřené a nepřístupné.
Půst a AKK oslabují toto navíjení. Konkrétně kolem genů odpovědných za opravu tkání.
Střevní buňky jen tak nesedí a nečekají na uzdravení. Probouzejí se připraveni sdílet. Předprogramováno. Opravné geny jsou odhaleny dříve, než dojde k poškození. Když zasáhne záření, tyto konkrétní buňky se množí a opravují poškození sliznice rychleji než normálně.
Odstraňte bakterie – ztratíte ochranu
Korelace je jedna věc. Příčinná souvislost je jiná.
Vědci vyňali AKK z rovnice. Bez těchto bakterií ochranný účinek půstu zmizel. Žádná podpora zotavení.
Podání AKK bez půstu? Taky nic.
Systém vyžaduje obě složky. Metabolický posun od půstu A mikrobiálního partnera. Jedná se o uzamykací systém se dvěma klíči. K otevření potřebujete oba klíče. To znamená, že proces není zaměřen na pomoc při obnově po faktu, ale na změnu stavu před poškozením.
Je to nyní praktické?
Ne úplně. Půst během léčby rakoviny je těžký. Někdy je to nemožné. Tělo potřebuje palivo, aby mohlo samo bojovat s nemocí.
Další krok
Rai a jeho tým nenabádají pacienty, aby drželi hladovku. Hledají nejkratší cesty. Je možné „volit“ propionát? Je možné aplikovat AKK injekčně? Je možné upravit jídelníček tak, aby spustil stejnou cestu, aniž byste úplně hladověli?
„Ať už jde o dietní zásahy, cílené mikroby nebo jejich metabolity,“ říká Rai, cílem je zotavení bez problémů.
Budoucí studie by měly otestovat, zda tento účinek přetrvává u lidí, kteří dostávají radiační terapii do břišní oblasti. Zkoumají také, zda kostní dřeň – další rychle se dělící tkáň často poškozená při léčbě rakoviny – může použít stejnou techniku.
V tomto bodě je souvislost jasná. Strava. Mikroby. Chromatin. Všichni tančí unisono.
Ušetří to v budoucnu více vnitřností? S největší pravděpodobností ano. Ale zatím data říkají: počkej, jez, pak se uzdrav.
