Вагітність часто асоціюється з проблемами зубів, але причини цього були не зовсім зрозумілі. Нове дослідження показує, що значні зміни в мікробіомі порожнини рота жінки – спільноті бактерій у роті – під час вагітності можуть сприяти підвищеному ризику карієсу та захворювань ясен. Ці зміни відбуваються швидко, стискаючи роки еволюції природного мікробіому всього за дев’ять місяців.

Порушення мікробіому під час вагітності

Дослідники з університету Бар-Ілан в Ізраїлі під керівництвом Йорама Лузуна проаналізували зразки слини 346 вагітних жінок протягом усіх трьох триместрів. Дослідження показало послідовне зниження різноманітності мікробіома порожнини рота з прогресуванням вагітності. Зокрема, спостерігалося зменшення Akkermansia muciniphila, яку часто вважають корисною бактерією, разом із збільшенням видів, пов’язаних із запаленням, таких як Gammaproteobacteria та Synergistota.

Результати дослідження були підтверджені аналогічними даними, отриманими від незалежної когорти з 154 вагітних жінок у Росії, що підтверджує достовірність спостережуваних змін у мікробіомі. Ці зміни не є новими, але вони відбуваються швидше: «Вагітність начебто прискорює дуже повільну еволюцію», — пояснює Лузун.

Фактори, що впливають на зміни мікробіому

Ці зміни можуть вплинути на кілька факторів. Гормональні коливання, посилення запалення, зміни дієти та припинення прийому деяких ліків відіграють певну роль. Дослідження виявило кореляцію між складом мікробіому та факторами способу життя, такими як безглютенова дієта, використання антибіотиків, рівень стресу та історія куріння (навіть якщо жінка кинула палити під час вагітності). Ці впливи підкреслюють складні відносини між організмом і його бактеріальним середовищем у цей критичний період.

Наслідки для здоров’я матері та дитини

Зв’язок між змінами в мікробіомі порожнини рота та пов’язаними з вагітністю стоматологічними проблемами до кінця не з’ясований, але дослідники припускають, що кислотність слини також може підвищуватися під час вагітності, ще більше змінюючи видовий склад бактерій. Експерти з Королівського коледжу Лондона відзначають, що ці мікробні зміни можуть мати ширші наслідки для здоров’я як матері, так і плоду. Мікробіом порожнини рота взаємодіє з імунною системою, потенційно впливаючи на тривалий запальний стан, ризик алергії та сприйнятливість до інфекцій у матері та дитини.

Подальші дослідження та профілактичні заходи

Лузун припускає, що встановлення базової лінії здорового мікробіому під час вагітності може дозволити рано виявити аномалії. Краще розуміння того, як підтримувати збалансований мікробіом ротової порожнини за допомогою дієти, гігієни та способу життя, може мати довгострокову користь. «Зміни в мікробіомі можуть визначити запальний стан матері та допомогти підготувати імунну систему дитини», — каже Ліндсі Едвардс.

Зрештою, ці результати підкреслюють важливість здоров’я ротової порожнини під час вагітності не лише для зубів матері, але й для благополуччя її дитини, що розвивається.